Um estudo que avalia a ado\u00e7\u00e3o da profilaxia pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o (PrEP) injet\u00e1vel para evitar a contamina\u00e7\u00e3o por HIV indicou que as pessoas aderiram melhor a essa forma de preven\u00e7\u00e3o do que\u00a0aquelas que usaram a PrEP oral, atualmente dispon\u00edvel no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).![](\"https:\/\/agenciabrasil.ebc.com.br\/ebc.gif?id=1635594&o=node\")
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Os resultados da pesquisa ImPrEP CAB, realizada pela Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz), foram apresentados h\u00e1 alguns dias na Confer\u00eancia sobre Retrov\u00edrus e Infec\u00e7\u00f5es Oportunistas, realizada nos Estados Unidos. Entre outubro de 2023 e setembro de 2024, os pesquisadores acompanharam cerca de 1,4 mil pessoas que receberam a medica\u00e7\u00e3o em unidades p\u00fablicas de sa\u00fade de seis cidades brasileiras: Rio de Janeiro, S\u00e3o Paulo, Salvador, Campinas, Florian\u00f3polis e Manaus.<\/p>\n
Os pesquisadores avaliam que a PrEP injet\u00e1vel \u00e9 uma ferramenta com potencial para enfrentar os desafios de ades\u00e3o \u00e0 medica\u00e7\u00e3o oral di\u00e1ria<\/strong>, particularmente entre as pessoas mais novas, e pode ajudar o Brasil a frear o aumento de casos de HIV e a carga desproporcional de infec\u00e7\u00f5es entre jovens de minorias sexuais e de g\u00eanero.<\/p>\n O uso da PrEP injet\u00e1vel no Brasil, com o medicamento cabotegravir, foi aprovado em 2023 pela Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa), e a incorpora\u00e7\u00e3o no SUS est\u00e1 em avalia\u00e7\u00e3o pelo\u00a0Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n Foram selecionadas pessoas de 18 a 30 anos que s\u00e3o homens que fazem sexo com homens, transg\u00eanero ou n\u00e3o-bin\u00e1rias. Os participantes do estudo nunca tinha utilizado a PrEP e procuraram esses servi\u00e7os de sa\u00fade em busca do medicamento ou para fazer o teste de detec\u00e7\u00e3o do HIV.<\/p>\n Todos puderam escolher de que forma iriam utilizar a PrEP, e 83% preferiram a vers\u00e3o injet\u00e1vel, que consiste na aplica\u00e7\u00e3o, a cada dois meses, do medicamento cabotegravir. J\u00e1 os 17% de participantes que preferiram utilizar a PrEP oral deveriam tomar diariamente os antiretrovirais tenofovir e entricitabina, na forma de um comprimido combinado. Essa \u00e9 a profilaxia tradicional distribu\u00edda pelo SUS desde 2017.<\/p>\n O acompanhamento dos participantes mostrou que 94% das pessoas que optaram pela prep injet\u00e1vel compareceram ao servi\u00e7o de sa\u00fade para tomar as inje\u00e7\u00f5es no tempo correto, o que garantiu que a grande maioria\u00a0permanecesse\u00a0protegida\u00a0contra a infec\u00e7\u00e3o durante quase todo o tempo de estudo. Nenhum desses pacientes testou positivo para o HIV.<\/strong><\/p>\n J\u00e1 as pessoas que preferiram utilizar a PrEP oral ficaram protegidas\u00a0durante\u00a0apenas 58% dos dias de acompanhamento devido \u00e0 menor ades\u00e3o ao tratamento, com medica\u00e7\u00e3o oral de uso di\u00e1rio. Entre as pessoas desse segundo grupo, uma testou positivo para HIV.<\/p>\n Os pesquisadores tamb\u00e9m fizeram uma compara\u00e7\u00e3o com dados de cerca de 2,4 mil\u00a0pessoas, de 14 cidades, que utilizam a PrEP oral pelo SUS, e identificaram\u00a0que a cobertura foi ainda menor: 48%. Nesse grupo, nove\u00a0pessoas foram infectadas pelo v\u00edrus.<\/p>\n O Minist\u00e9rio\u00a0da\u00a0Sa\u00fade informou, em nota, que acompanha a realiza\u00e7\u00e3o do estudo, mas n\u00e3o disse se h\u00e1 alguma previs\u00e3o de inclus\u00e3o da estrat\u00e9gia no SUS. De acordo com a pasta, a PrEP \u2500 mesmo em sua forma oral, como est\u00e1 dispon\u00edvel hoje \u2500\u00a0\u00e9 “estrat\u00e9gia essencial na preven\u00e7\u00e3o\u00a0da\u00a0infec\u00e7\u00e3o pelo HIV” e “uma\u00a0das principais iniciativas para a elimina\u00e7\u00e3o\u00a0da\u00a0doen\u00e7a como problema de sa\u00fade p\u00fablica at\u00e9 2030.” O Minist\u00e9rio informou ainda que o Brasil dobrou o n\u00famero de usu\u00e1rios\u00a0em tr\u00eas anos, atingindo a marca de 119 mil usu\u00e1rios em 2025<\/strong>.<\/p>\n O \u00faltimo boletim epidemiol\u00f3gico publicado no final do ano passado aponta que, em 2023, foram notificados 46.495 casos de infec\u00e7\u00e3o pelo HIV no pa\u00eds, cerca de 2 mil a mais do que em 2022. Mais de 40% deles ocorreram em homens de 20 a 29 anos. Apesar disso, gra\u00e7as aos avan\u00e7os no tratamento, entre 2013 e 2023, a mortalidade por aids caiu 32,9% no pa\u00eds.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n <\/p>\n \n <\/div>\nMetodologia<\/h2>\n