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Com a\u00e7\u00f5es de incentivo \u00e0 preven\u00e7\u00e3o e \u00e0 testagem em diversos pontos da Cidade, S\u00e3o Vicente reduziu significativamente os casos de s\u00edfilis adquirida e cong\u00eanita nos \u00faltimos cinco anos. De 2020 a 2025, as redu\u00e7\u00f5es foram de 16% (s\u00edfilis adquirida) e 44% (s\u00edfilis cong\u00eanita), totalizando uma queda de 18%. Os dados foram fornecidos pela Secretaria da Sa\u00fade (Sesau).<\/p>\n
O resultado \u00e9 fruto de uma s\u00e9rie de pol\u00edticas p\u00fablicas e projetos de conscientiza\u00e7\u00e3o desenvolvidos, incluindo campanhas de orienta\u00e7\u00e3o em escolas, vias p\u00fablicas e locais com alto \u00edndice de vulnerabilidade.<\/p>\n
Testagens r\u00e1pidas, incentivo ao uso de preservativos, revis\u00e3o de protocolos e monitoramento de todas as gestantes que realizam o pr\u00e9-natal na rede municipal s\u00e3o algumas das estrat\u00e9gias adotadas pela Administra\u00e7\u00e3o Municipal.<\/p>\n
O Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) desempenha papel fundamental nesse processo, oferecendo testagem para todos os mun\u00edcipes e encaminhamento para o tratamento adequado. Ambos os servi\u00e7os est\u00e3o dispon\u00edveis em todas as Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade (UBSs) e nas Estrat\u00e9gias de Sa\u00fade da Fam\u00edlia (ESFs). O tratamento da s\u00edfilis adquirida \u00e9 realizado por meio do uso de penicilina benzatina. O atendimento ocorre no pr\u00f3prio local da testagem, seja em uma ESF, UBS ou no CTA.<\/p>\n
Al\u00e9m das a\u00e7\u00f5es de testagem e tratamento, a redu\u00e7\u00e3o da s\u00edfilis cong\u00eanita \u2014 infec\u00e7\u00e3o grave transmitida da m\u00e3e para o beb\u00ea durante a gesta\u00e7\u00e3o \u2014 \u00e9 atribu\u00edda a um esfor\u00e7o coordenado entre diversas diretorias e profissionais da sa\u00fade. O Munic\u00edpio conta com um comit\u00ea especializado, envolvendo a Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria, o Programa de Aids, a Maternidade, a Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica, entre outros setores. Juntos, os profissionais discutem e implementam estrat\u00e9gias espec\u00edficas para a redu\u00e7\u00e3o da s\u00edfilis, criando um sistema de acompanhamento cont\u00ednuo e integrado.<\/p>\n
A gestante realiza o pr\u00e9-natal nas 26 UBSs da cidade, passo imprescind\u00edvel para garantir que o diagn\u00f3stico seja feito a tempo e que o tratamento adequado seja iniciado, visando \u00e0 sa\u00fade da m\u00e3e e do beb\u00ea. Durante o pr\u00e9-natal, s\u00e3o realizados testes de s\u00edfilis no primeiro e no terceiro trimestre. Caso o resultado seja positivo, inicia-se o tratamento com Penicilina Benzatina ou Benzetacil, a \u00fanica medica\u00e7\u00e3o que ultrapassa a placenta e trata tanto a m\u00e3e quanto o beb\u00ea. O tratamento durante o pr\u00e9-natal \u00e9 essencial para evitar a s\u00edfilis cong\u00eanita e, quanto mais cedo for iniciado, melhores ser\u00e3o os resultados para a sa\u00fade de ambos.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, a gestante \u00e9 monitorada para garantir que o tratamento esteja sendo realizado corretamente, acompanhamento que tamb\u00e9m ocorre na maternidade. Todas as gestantes realizam o teste de s\u00edfilis na maternidade.<\/p>\n
Se o diagn\u00f3stico for positivo, a m\u00e3e inicia o tratamento na unidade. No entanto, a crian\u00e7a poder\u00e1 nascer com s\u00edfilis cong\u00eanita caso a infec\u00e7\u00e3o n\u00e3o tenha sido tratada adequadamente durante a gesta\u00e7\u00e3o. Todas essas informa\u00e7\u00f5es s\u00e3o acompanhadas pelo comit\u00ea por meio de uma planilha de controle, na qual s\u00e3o registrados dados sobre diagn\u00f3stico e tratamento.<\/p>\n
As Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade (UBSs) alimentam essa planilha, que \u00e9 compartilhada com a Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica e a Maternidade. Essa equipe monitora de perto o progresso do tratamento, garantindo a ades\u00e3o e evitando a transmiss\u00e3o para o beb\u00ea. “Esse controle cont\u00ednuo e a integra\u00e7\u00e3o entre as diferentes \u00e1reas da sa\u00fade s\u00e3o essenciais para assegurar que as gestantes cumpram o tratamento e protejam a sa\u00fade do beb\u00ea”, afirma Samantha Barros Agria Theod\u00f3sio, coordenadora do Programa Municipal de IST\/Aids.<\/p>\n
Contudo, caso ocorra a transmiss\u00e3o para o rec\u00e9m-nascido, o tratamento \u00e9 realizado na maternidade. O beb\u00ea passa por exames espec\u00edficos e permanece internado por dez dias para tratamento com penicilina cristalina, que se diferencia da penicilina benzatina pelo tempo de a\u00e7\u00e3o e por ser indicada para casos mais graves, como a s\u00edfilis cong\u00eanita.<\/p>\n
“\u00c9 um esfor\u00e7o coletivo e cont\u00ednuo, com a participa\u00e7\u00e3o de toda a rede de sa\u00fade, que inclui a Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria, as maternidades, os servi\u00e7os de Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica e os centros de testagem”, destaca a m\u00e9dica Maria Luisa David, diretora da Unidade de Sa\u00fade da Mulher de S\u00e3o Vicente. “O objetivo \u00e9 prevenir a transmiss\u00e3o vertical da s\u00edfilis, garantindo a sa\u00fade tanto da m\u00e3e quanto do beb\u00ea.”<\/p>\n
Projetos e capacita\u00e7\u00f5es \u2013 Profissionais da rede de sa\u00fade passam por capacita\u00e7\u00f5es cont\u00ednuas, garantindo que estejam sempre atualizados sobre as melhores pr\u00e1ticas para prevenir tanto a s\u00edfilis adquirida quanto a transmiss\u00e3o vertical.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, a retomada de a\u00e7\u00f5es externas, como o Sa\u00fade nas Escolas, tem sido fundamental. O projeto realiza atividades de conscientiza\u00e7\u00e3o nas escolas p\u00fablicas, ampliando o alcance das informa\u00e7\u00f5es e ajudando a reduzir os casos de s\u00edfilis na comunidade. Outro projeto essencial para a redu\u00e7\u00e3o dos n\u00fameros surgiu da colabora\u00e7\u00e3o entre a secret\u00e1ria de Sa\u00fade, Michelle Santos, e a institui\u00e7\u00e3o de ensino Albert Einstein. Nesse contexto, o trabalho do Munic\u00edpio \u00e9 avaliado e, a partir disso, \u00e9 tra\u00e7ado um diagn\u00f3stico com posterior implementa\u00e7\u00e3o de melhorias no servi\u00e7o.<\/p>\n
Esse trabalho permite acompanhar se as gestantes est\u00e3o recebendo o tratamento adequado e se exames peri\u00f3dicos est\u00e3o sendo realizados para verificar a efic\u00e1cia do tratamento. Caso necess\u00e1rio, um novo ciclo de tratamento \u00e9 iniciado, podendo envolver tamb\u00e9m o parceiro da gestante, caso esteja infectado.<\/p>\n
“Esse esfor\u00e7o cont\u00ednuo visa garantir que as gestantes com s\u00edfilis recebam o acompanhamento necess\u00e1rio, prevenindo a s\u00edfilis cong\u00eanita nos beb\u00eas. As a\u00e7\u00f5es incluem um monitoramento rigoroso e medidas para proteger a sa\u00fade da m\u00e3e e do beb\u00ea, evitando a transmiss\u00e3o da doen\u00e7a durante a gesta\u00e7\u00e3o”, destacou a secret\u00e1ria de Sa\u00fade.<\/p>\n
Servi\u00e7os dispon\u00edveis \u2013
\n\u2022 Distribui\u00e7\u00e3o de preservativos em todas as unidades de sa\u00fade;
\n\u2022 Testes r\u00e1pidos de HIV e s\u00edfilis, dispon\u00edveis nas UBSs e ESFs, de segunda a sexta-feira, das 8h \u00e0s 17h. No CTA (Avenida Quintino Bocai\u00fava, 1.261, sala 22 \u2013 Centro), o atendimento \u00e9 por demanda livre, de segunda a sexta-feira, das 8h \u00e0s 16h. \u00c9 necess\u00e1rio apresentar documento oficial com foto;
\n\u2022 PrEP: medicamento de uso di\u00e1rio para preven\u00e7\u00e3o do HIV, indicado antes da exposi\u00e7\u00e3o ao v\u00edrus. Dispon\u00edvel no CTA, mediante apresenta\u00e7\u00e3o de documento oficial com foto;
\n\u2022 PEP: medicamento indicado para pessoas com poss\u00edvel exposi\u00e7\u00e3o ao HIV nas \u00faltimas 72 horas, tamb\u00e9m dispon\u00edvel no CTA, mediante apresenta\u00e7\u00e3o de documento oficial com foto.
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