H\u00e1 cerca de duas semanas, o Conselho Nacional de Sa\u00fade (CNS), um \u00f3rg\u00e3o colegiado respons\u00e1vel pela fiscaliza\u00e7\u00e3o das pol\u00edticas p\u00fablicas de sa\u00fade no Brasil, aprovou a Pol\u00edtica Nacional de Aten\u00e7\u00e3o Integral \u00e0 Sa\u00fade das Pessoas com Doen\u00e7as Reum\u00e1ticas.![](\"https:\/\/agenciabrasil.ebc.com.br\/ebc.gif?id=1659964&o=node\")
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Formalizada por meio da Resolu\u00e7\u00e3o 777, a pol\u00edtica oferece orienta\u00e7\u00f5es sobre como os entes federativos devem proceder em rela\u00e7\u00e3o aos pacientes de doen\u00e7as reum\u00e1ticas, buscando melhorar a qualidade de vida e reduzir os custos sociais e econ\u00f4micos envolvidos nos cuidados a essas doen\u00e7as. a nova pol\u00edtica tamb\u00e9m fornece diretrizes e protocolos sobre o tratamento das doen\u00e7as reum\u00e1ticas, descrevendo as melhores linhas de cuidado para o paciente.<\/p>\n
Para o presidente da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), Jos\u00e9 Eduardo Martinez, a aprova\u00e7\u00e3o dessa pol\u00edtica \u201cabre uma oportunidade para que seja criado um modelo que possa ser aplicado no Brasil inteiro\u201d.<\/strong><\/p>\n \u201cEsse plano d\u00e1 base para um plano de trabalho. Ele n\u00e3o resolve o problema do paciente reum\u00e1tico, mas estabelece uma forma de melhorar o atendimento do paciente. Esse \u00e9 um passo inicial que eu acho muito importante\u201d, disse \u00e0 Ag\u00eancia Brasil, durante o Congresso Brasileiro de Reumatologia, que aconteceu de 17 e 20 de setembro em Salvador.<\/p>\n Segundo Andr\u00e9 Hayata, coordenador da Comiss\u00e3o de Pol\u00edticas P\u00fablicas e Rela\u00e7\u00f5es Institucionais da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), que participou da constru\u00e7\u00e3o do documento, as discuss\u00f5es envolvendo essa pol\u00edtica acontecem h\u00e1 muitos anos, mas tiveram que ser interrompidas durante a pandemia do novo coronav\u00edrus, sendo retomadas a partir de 2023.\u00a0<\/p>\n \u201cFizemos diversas reuni\u00f5es com v\u00e1rias secretarias do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e com associa\u00e7\u00f5es de pacientes. Escutamos o lado Executivo, o lado Legislativo, o lado Judici\u00e1rio e, a partir dessa escuta ativa, relacionamos quais eram as dores, at\u00e9 onde cada secretaria teria sua responsabilidade, e n\u00e3o deixamos nenhuma popula\u00e7\u00e3o de fora. Foram ouvidos os povos origin\u00e1rios e quilombolas, os presidi\u00e1rios e os pacientes em situa\u00e7\u00e3o vulner\u00e1vel. E a\u00ed desenhamos e escrevemos junto com o conselho toda a jornada do paciente, do acesso \u00e0 aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria at\u00e9 \u00e0 aten\u00e7\u00e3o especializada\u201d, explicou.<\/p>\n<\/blockquote>\n O objetivo dessa pol\u00edtica, ressaltou o coordenador, \u201cera desenhar tudo que est\u00e1 envolvido na aten\u00e7\u00e3o integral aos pacientes com doen\u00e7a reum\u00e1tica\u201d e que envolve desde a\u00e7\u00f5es de acesso ao tratamento e a medicamentos, assunto de grande import\u00e2ncia para os pacientes, como tamb\u00e9m de acesso do paciente a um m\u00e9dico especialista.<\/p>\n \u201cA import\u00e2ncia \u00e9 que agora a gente tem um documento nacional. Agora foi desenhado como vai ser a aten\u00e7\u00e3o do paciente em cada munic\u00edpio. Alguns estados brasileiros j\u00e1 t\u00eam essa pol\u00edtica, mas era algo muito pontual e a gente precisava de uma coisa que tivesse um peso nacional\u201d, disse Hayata \u00e0 Ag\u00eancia Brasil.<\/strong><\/p>\n Um dos pontos pensado dentro dessa pol\u00edtica, de acordo com Hayata, foi a escassez de m\u00e9dicos reumatologistas e de especialistas em algumas partes do pa\u00eds.\u00a0<\/p>\n \u201cHoje existe uma concentra\u00e7\u00e3o de especialistas nas capitais e um vazio gigantesco de especialistas em determinadas regi\u00f5es. Ent\u00e3o, pensamos em como a gente poderia viabilizar o atendimento desses pacientes para que n\u00e3o tenham que viajar tanto [do interior para as capitais, em busca de especialistas]. Pensamos no uso da telemedicina. Conversamos com a secretaria do Minist\u00e9rio [da Sa\u00fade] respons\u00e1vel por Sa\u00fade Digital. E j\u00e1 existe um programa de acesso a teleconsultas em regi\u00f5es onde n\u00e3o tem especialistas. Isso est\u00e1 descrito nessa pol\u00edtica tamb\u00e9m. A gente tamb\u00e9m desenhou nessa pol\u00edtica que o paciente que est\u00e1 na aten\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria pode ser contrarreferenciado na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, e al\u00e9m disso, analisamos como o m\u00e9dico especialista vai treinar os m\u00e9dicos da aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria e agentes comunit\u00e1rios [para esse atendimento]\u201d, explicou.<\/p>\n Com a aprova\u00e7\u00e3o da nova pol\u00edtica por resolu\u00e7\u00e3o no \u00faltimo dia 11 de setembro, a expectativa \u00e9 que esse documento seja pactuado com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, podendo ser discutido e implementado em toda a sa\u00fade p\u00fablica brasileira.<\/strong>\u00a0<\/p>\n \u201cAinda temos um longo caminho. Um longo caminho. Ele ainda precisa entrar na pauta de dota\u00e7\u00e3o or\u00e7ament\u00e1ria, que deve estabelecer quem vai custear cada parte. E depois ainda tem a implementa\u00e7\u00e3o disso\u201d, disse.<\/p>\n O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade foi procurado pela Ag\u00eancia Brasil<\/strong> para comentar sobre a possibilidade de discutir e incorporar essa resolu\u00e7\u00e3o, e est\u00e1 aberta \u00e0 manifesta\u00e7\u00f5es.<\/p>\n As doen\u00e7as reum\u00e1ticas afetam aproximadamente 7% da popula\u00e7\u00e3o brasileira, sendo uma das principais causas de afastamento do trabalho e de aposentadoria precoce.<\/strong>\u00a0<\/p>\n Segundo a Sociedade Brasileira de Reumatologia, mais de 15 milh\u00f5es de brasileiros sofrem com alguma doen\u00e7a reum\u00e1tica, tais como osteoartrite, mais conhecida como artrose, fibromialgia, osteoporose, gota, tendinite, bursite e artrite reumatoide, entre os mais de 100 tipos existentes dessa doen\u00e7a.<\/p>\n As doen\u00e7as reum\u00e1ticas s\u00e3o aquelas que acometem o aparelho locomotor, ou seja, ossos, articula\u00e7\u00f5es, cartilagens, m\u00fasculos, tend\u00f5es e ligamentos. Algumas dessas doen\u00e7as tamb\u00e9m podem comprometer outras partes do corpo humano como rins, cora\u00e7\u00e3o e pulm\u00e3o.<\/p>\n A aposentada Antonieta Muniz Alves dos Santos, 57 anos de idade, que vive em Salvador, \u00e9 uma das afetadas pela doen\u00e7a. Ela tem l\u00fapus h\u00e1 43 anos.\u00a0<\/p>\n \u201cEu tive um diagn\u00f3stico de l\u00fapus demorado. Levou 2 anos para eu ter esse diagn\u00f3stico. E o l\u00fapus, como todos n\u00f3s sabemos, \u00e9 uma doen\u00e7a autoimune. Ela pode acometer v\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os, que pode ser o f\u00edgado, o rim, o cora\u00e7\u00e3o, a vis\u00e3o, a audi\u00e7\u00e3o. E no meu caso, eu tive o comprometimento da vis\u00e3o e da audi\u00e7\u00e3o. Eu tenho l\u00fapus cut\u00e2neo\u201d, explicou \u00e0 Ag\u00eancia Brasil, ao participar do 10\u00ba Encontro Nacional de Pacientes, tamb\u00e9m realizado em Salvador, ao mesmo tempo que o Congresso Brasileiro de Reumatologia.<\/p>\n<\/blockquote>\n \u201cNo in\u00edcio, isso me afetou muito. Eu sentia muitas dores articulares. Cheguei a um momento em que n\u00e3o conseguia nem andar, precisava engatinhar pela casa porque era muito incha\u00e7o e muitas dores nas m\u00e3o, nos p\u00e9s e no corpo todo. Mas atualmente meu l\u00fapus est\u00e1 est\u00e1vel. Como os m\u00e9dicos dizem, eu acho que dependendo da idade e do tempo, o l\u00fapus vai se estabilizando. Atualmente, eu n\u00e3o sinto tanto as dores assim. Sinto dores mais por outros problemas, agora em decorr\u00eancia da idade, como artrose e artrite, que tamb\u00e9m s\u00e3o doen\u00e7as reum\u00e1ticas\u201d, disse.<\/p>\n Ang\u00e9lica Santos da Nova, 50 anos, de Feira de Santana, na Bahia, tamb\u00e9m tem l\u00fapus.\u00a0<\/p>\n \u201cO meu \u00e9 o l\u00fapus sist\u00eamico. Eu descobri l\u00fapus h\u00e1 24 anos. Foi dif\u00edcil o diagn\u00f3stico. No passado, a ci\u00eancia n\u00e3o tinha a expans\u00e3o que tem hoje. Os m\u00e9dicos n\u00e3o tinham conhecimento, foi muito, muito dif\u00edcil. E para chegar a esse diagn\u00f3stico, eu passei quase 30 dias internada. Teve uma vez em que em um \u00fanico m\u00eas eu precisei ir 17 vezes ao m\u00e9dico\u201d, disse.<\/p>\n Foi s\u00f3 ap\u00f3s ouvir o conselho de uma amiga, que ela decidiu procurar uma reumatologista para descobrir o que tinha.\u00a0<\/p>\n \u201cQuando ela [a m\u00e9dica] me deu o diagn\u00f3stico, j\u00e1 fiquei aliviada. Fiquei um pouquinho triste tamb\u00e9m, j\u00e1 que essa doen\u00e7a n\u00e3o tem cura, mas ela tem tratamento. Se voc\u00ea manter corretamente [o tratamento], voc\u00ea vive bem. E \u00e9 assim que eu venho fazendo\u201d, disse.<\/p>\n\n
Doen\u00e7as reum\u00e1ticas<\/h2>\n
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